24 южноказахстанские женщины скончались в минувшем году при родах

Печать: Шрифт: Абв Абв Абв
admin 31 Марта 2009 в 09:57:08
Горе вместо радости: 24 южноказахстанские женщины скончались в минувшем году при родах. Еще четыре погибли в нынешнем. В Южном Казахстане рождается каждый четвертый казахстанский ребенок. Однако высокой остается и материнская смертность.

Врачебная ошибка
Появления третьего малыша в семье Гульнары и Каната Ахметовах (имена героев из этических соображений изменены. - Прим авт.) ждали с особым нетерпением. У супругов подрастали две девочки - восьми и шести лет, а УЗИ показало, что будет мальчик. В больницу села Карабулак Гульнара попала с интенсивными схватками. Буквально через 10 минут после госпитализации женщина родила.
Казалось, ничто не предвещало беды, но она случилась. В послеродовой период у женщины произошло грозное осложнение - выворот матки, который в 75 процентах случаев происходит вследствие неправильной тактики ведения родов. Гульнаре сделали операцию, но спасти ее не удалось. Женщина скончалась от травматического и геморрагического шока. Комиссия департамента по контролю в сфере оказания медицинских услуг по Южно-Казахстанской области, разбиравшаяся в причинах случившегося, пришла к выводу, что смерть женщины была предотвратима. Сделать это не позволила цепь трагических обстоятельств.
- Инцидент произошел в сельской больнице, - информирует начальник отдела контроля качества медуслуг департамента по контролю в сфере оказания медицинских услуг Нейля Кийкбаева. - Это медицинское учреждение, в котором штатным расписанием не было предусмотрено круглосуточное дежурство врача-гинеколога. В вечернее время в отделении оставалась акушер, которая в зависимости от состояния поступающей на роды женщины принимала решение - вызывать врача или обходиться собственными силами. В данной ситуации она посчитала, что опасности нет. А потому врач в известность был поставлен, лишь когда возникло осложнение.
Квалифицируя выворот матки как очень серьезное осложнение, специалисты тем не менее констатируют, что в подавляющем большинстве случаев женщина после хирургического вмешательства остается жива.
- Но операция должна делаться как можно раньше, - поясняет Нейля Кийкбаева. - Здесь же вышло так, что к ней приступили только через 50 минут, когда женщина уже потеряла много крови.
Комиссия, в составе которой вместе со специалистами Южно-Казахстанского департамента по контролю в сфере оказания медицинских услуг работал эксперт из Ассоциации врачей и провизоров Казахстана, пришла к заключению, что смерть Гульнары Ахметовой была обусловлена рядом причин, основная из которых - неквалифицированная медицинская помощь, оказанная акушером и вызвавшая серьезное послеродовое осложнение. Несвоевременно проведенная операция и отсутствие в лечебном учреждении в нужный момент достаточного количества компонентов крови также были названы причинами, приведшими к гибели женщины. В итоге цепь трагических обстоятельств лишила семью матери, жены, дочери.
Свое расследование причин смерти Гульнары Ахметовой провело и управление здравоохранения Южно-Казахстанской области. Его следствием стало увольнение акушера, оказавшего женщине неквалифицированную медицинскую помощь, и главного врача, отвечающего за работу медицинского учреждения в целом. Во избежание повторения аналогичной ситуации в больницу из областного центра был направлен десант специалистов, которые в течение нескольких дней проводили с местными медиками отработку подобных неотложных состояний. Но самое главное - в родильном отделении больницы наконец было установлено круглосуточное дежурство врача-гинеколога, которое, как выяснилось, прежде было просто не предусмотрено по нормативам. Однако точка в этом деле будет поставлена еще не скоро. Материалы обеих комиссий переданы в прокуратуру района, которая займется дальнейшим расследованием случившегося.

Больной вопрос
Гульнара Ахметова - одна из четырех женщин, умерших при родах в нынешнем году. В 2007-м в области погибли 38 матерей. В течение прошлого года показатель материнской смертности в Южном Казахстане снизился почти на 24 процента и сегодня, в общем-то, не выше среднереспубликанского. Тем не менее проблема была и остается одной из самых актуальных. То, что Гульнара Ахметова погибла вследствие врачебной ошибки, факт на сегодняшний день уже неоспоримый. И медики вины за него с себя не снимают. Однако в подавляющем большинстве случаев женщины умирают по причине собственного ослабленного здоровья. Имея порой серьезные заболевания, южанки не глядя идут на вторые, третьи или даже шестые роды, практически не соблюдая интервала между беременностями.
- Должна быть солидарная ответственность, - считает главный акушер-гинеколог области Лейла Укибаева. - Сейчас государство выделяет достаточно средств, чтобы оказывать помощь на должном уровне. Нет проблем ни с оборудованием, ни с медикаментами. Однако никакие деньги не изменят ситуацию, если женщины не будут следить за своим здоровьем, прислушиваться к рекомендациям медиков.
Как выясняется, порой доходит до абсурда. Нередки случаи, когда женщины, осведомленные об опасности, упорно не желают прислушиваться к мнению врачей, тем самым подписывая себе приговор. К примеру, в одном из четырех летальных исходов, имевших место в нынешнем году, смерть была изначально предотвратима, однако женщина упорно не желала следовать рекомендациям врачей.
- В данном случае имела место преэклампсия, - поясняет Лейла Укибаева. - Это очень серьезное осложнение беременности, которое лечится только в легкой стадии. В тяжелой - беременность прерывается. В противном случае происходит тотальная отслойка плаценты, сопровождающаяся кровотечением, судорогами, кровоизлиянием в мозг и комой. В конце декабря женщине была диагностирована преэклампсия легкой степени, которая подлежала лечению в стационаре. Но она отказалась. 15 января заболевание перешло в тяжелую стадию. Но и тогда беременная в больницу не легла. В начале февраля ее привезли на "скорой" в состоянии комы. Конечно же, пытались сделать все возможное. Из Шымкента в район выезжали врачи. Специально для нее мы вызывали специалистов из Республиканского научного центра акушерства и гинекологии, но помочь уже было нельзя.
Смертельной опасности подвергает себя и другая южанка, имеющая тяжелейший порок сердца. Врачи объясняют ей, что рожать, имея столь серьезную патологию, она может только в учреждении родовспоможения четвертого уровня - в научном центре акушерства и гинекологии. Женщина же слушать никого не хочет и упорно отказывается от поездки в Алматы. Говорит, что будет рожать в своем селе.
- Уже кто только с ней не говорил, - добавляет специалист. - Даже к замакима области Уалихану Кайназарову ее водили. Не желает никого слушать - и всё. Местный аким и денег ей на дорогу дает, а она ни в какую. Мы, конечно, продолжаем ее уговаривать, "плясать" вокруг нее. Да только по рукам и ногам ведь не свяжешь.

Общая проблема
Специалисты констатируют: столь легкомысленно, а порой просто наплевательски относятся к собственному здоровью только южноказахстанские женщины. Одной из причин подобного отношения называют местный менталитет.
- С одной стороны, это очень хорошо, что наши женщины много рожают, - говорит Лейла Укибаева. - Семья, дети - это замечательно. Но нужно, чтобы и о собственном здоровье не забывали. Наши женщины в силу воспитания, каких-то традиций больше готовы жертвовать собой ради близких, ради детей. В этой ситуации находящиеся рядом близкие не должны быть эгоистами. Им необходимо больше помогать будущей маме, чтобы она имела возможность без осложнений родить здорового малыша. Сейчас же получается, что, имея самое большое количество родов по стране - 24 процента от общереспубликанского показателя, мы и осложнений имеем больше. Безусловно, у врачей без ошибок не обходится, но и женщина не должна снимать с себя ответственности. Она должна быть солидарной, и только тогда можно рассчитывать на положительный результат.

http://www.express-k.kz/show_article.php?art_id=25383
Добавить сообщение
Чтобы добавлять комментарии зарeгиcтрирyйтeсь