В Казахстане

На прошлой неделе Нурсултан Назарбаев посетил Шымкент, где провел республиканское совещание по вопросам развития системы здравоохранения. Многие от этого совещания не ждали ничего хорошего, и президент Казахстана оправдал эти опасения. По итогам совещания кто-то лишится места, а кто-то наконец всерьез примется за работу, опасаясь самых непредсказуемых последствий.Первым, по всей видимости, оставит свой пост руководитель Южно-Казахстанской государственной медицинской академии. Глава государства даже не стал слушать оправданий ректора о том, что «недостатки были, но мы над ними работаем».

– Я специально наводил справки: по всей республике ваших выпускников не хотят брать на работу в медицинские учреждения из-за некомпетентности, – сказал президент, обращаясь к ректору ЮКГМА Орынбаю Даирбекову. – Полностью задушена коррупцией ваша так называемая академия. За деньги получают дипломы. Позор для академии! Академию надо вернуть на фармацевтику и заменить ректора!
Больше таких ясных «рекомендаций» не последовало, однако дальнейшие слова президента внесли смятение в души тех, кто до этого наживался на строительстве госучреждений.
– В целом ситуация в отрасли складывается неудовлетворительная, иллюзий на этот счет не должно быть, – с нажимом сказал глава государства. – Поэтому поручаю, во-первых, министерству, каждому акиму навести у себя порядок в вопросах финансовой дисциплины. Необходимо обеспечить надлежащее качество планирования и контроля в вопросах закупок оборудования, предоставления лекарственных средств населению, в вопросах строительства.
Далее последовал грозный взор в сторону представителей надзорных органов. Президент ясно дал им понять, что работы спустя рукава он не потерпит и ждет результатов.
– Генеральной прокуратуре и правоохранительным органам, которые не должны стоять в стороне, я поставлю задачу полностью проконт-ролировать все позиции. Мы найдем всех виноватых и накажем. Все выявленные факты должны быть расследованы, виновные должны нести ответственность в соответствии с законом. Я этого добьюсь, вот увидите.
Возможно, после ТАКОГО обещания президента контролирующие и карающие органы станут менее лояльны к тем, кто срывает сроки строительства, использует бэушные стройматериалы как новые или вообще кладет деньги себе в карман. Сколько медучреждений доложило о проделанной работе, получило за это деньги, а на самом деле там даже конь, простите за выражение, не валялся? Недавняя депутатская проверка показала, что таких немало. Хотелось бы верить, что выводы последуют соответствующие.
Другой вопрос, который поднял Н. Назарбаев и который, несомненно, волнует многих женщин, это работа роддомов. Тут ответственность за высокий уровень младенческой и материнской смертности лежит на министерстве и региональных управлениях здравоохранения, считает он. Причины, по мнению президента, кроются в отсутствие целенаправленной работы, безответственном отношение к вопросам защиты здоровья матери и ребенка.
Куда уж безответственней, когда (по печальному опыту моих родственников) роженице приходится полчаса ползать по коридору и кричать акушерок, потому что пришло время рожать. Или когда после родов женщину на три часа оставляют голой на столе в холодном родзале «придти в себя», а младенец лежит рядом в одной пеленке. После этого ребенка выписали с тяжелейшей пневмонией, а мамаша отделалась «простой» простудой, хотя и это неприятно. Каждая вторая роженица берет с собой в роддом 10-15 тысяч тенге для врачей и медсестер, чтобы за ней и ребенком был должный уход. Иначе… да хоть закричись.
Н. Назарбаев поручил организовать в регионах обучение медицинского персонала и провести работу по повышению ответственности работников здравоохранения по оказанию медицинских услуг роженицам. Хотелось бы верить, что после этого – не после слов, а после выполнения поручения – качество обслуживания в роддомах хотя бы незначительно улучшится. Хотя… наблюдая, как выполняются на местах предыдущие поручения, верится с трудом.
Взять, к примеру, оснащение медучреждений современным оборудованием. Да закупили, аж на 42 млрд тенге, но как оно используется?! Кое-где вообще никак не используется, а лежит мертвым грузом.
– За период реализации госпрограммы регионами было закуплено медтехники на сумму более 42 млрд тенге, – сообщил во время совещания министр здравоохранения Анатолий Дерновой. – Однако, несмотря на неоднократные указания министерства, имеют место простои и неэффективное использование дорогостоящего оборудования – в частности, в Южно-Казахстанской, Восточно-Казахстанской, Мангистауской и других областях. Акиматам, начальникам управлений здравоохранения необходимо принять меры по недопущению подобных фактов. Министерством в октябре текущего года проведено расширенное заседание коллегии. К дисциплинарной ответственности за имеющиеся нарушения привлечено 13 руководителей различного уровня.
Причина все та же – люди. Точнее, нехватка специалистов, которые могут работать на современном оборудовании. И тут, можно сказать, мы выходим на главную проблему – отсутствие должной оплаты труда хороших специалистов. К примеру, в Таразе выучили хороших кардиологов, они проводят серьезные операции, но долго ли эти спецы протянут на 35 тысяч тенге в месяц? Притом что с частными клиниками у нас проблем нет – переманят, и оглянуться не успеешь.
Глава государства довольно категорично заявил, что необходимо дифференцировать оплату труда врачей в зависимости от результатов их работы.
– Есть врачи, которые трудятся добросовестно и результативно, но продолжают получать зарплату наравне с непрофессионалами и бездельниками. Такого в западных развитых странах нет.
Возможно, если все поручения главы государства реализуются в полном объеме, в медицине будет наконец-то порядок. Люди смогут ходить к высококлассным специалистам, получать гарантированную медпомощь, так как это положено по закону, а не так, как это понимают на местах. Очень хочется верить в это…

Юрий ЕЛИСЕЕВ, Шымкент, Литер