Корь в Казахстане

«Как только подтверждается вспышка, ВОЗ рекомендует ряд действий для быстрого реагирования, включая расследование обстоятельств заражения, выявление и вакцинацию тех, кто был в контакте с зараженными и восприимчив к заболеванию, инфекционный контроль в медицинских учреждениях и работу с пострадавшими сообществами или группами населения для повышения осведомленности», – сказал представитель ВОЗ д-р Хосе Аган.
В прошлому году страны региона проводили кампании дополнительной вакцинации, в рамках которых, в частности, выявлялись дети, которые с начала пандемии COVID-19 пропустили плановые прививки против кори.
Меры по борьбе с корью
Таджикистан за последний год принял всесторонние меры с тем, чтобы остановить вспышку кори, включая выявление районов с большим числом случаев заражения и вакцинацию проживающих в этих районах детей в возрасте от 6 месяцев до 15 лет.
«В целевых районах власти Таджикистана добились вакцинации 99 процентов детей, которые были непривиты или не получили всех доз прививок», – сказал д-р Аган.
Он отметил, что, хотя число случаев кори в этих целевых районах значительно сократилось благодаря поддержке ВОЗ и Детского фонда ООН (ЮНИСЕФ), требуются дополнительные усилия для устранения пробелов в иммунизации и предотвращения дальнейшей передачи как внутри страны, так и за ее пределами.
Власти Сербии, выявив вспышку кори, начали принимать ответные меры в 2023 году. На ранних этапах были усилены меры эпиднадзора и проведена дополнительная вакцинация. Сербия также начала информационную кампанию и инициировала лабораторное генотипирование для выявления возможных источников и цепочки передачи.
Вакцинация от кори и пандемия
В 2021 году из-за пандемии COVID-19 рекордное число детей в мире не получили плановые прививки от кори – 40 миллионов. 25 миллионов детей пропустили первую дозу и еще 14,7 миллиона – вторую дозу.
В Европейском регионе влияние пандемии COVID-19 на уровень вакцинации варьировался как между странами, так и внутри них. Некоторым государствам удалось наверстать упущенное между волнами COVID-19 и поддержать желаемый уровень иммунизации. В других странах плановая иммунизация была прервана или отложена на значительный период.
ВОЗ работает с партнерами в Европе и за ее пределами, чтобы поддержать страны во время и после Европейской недели иммунизации (23–29 апреля 2023 г.) и помочь им обеспечить защиту большего числа людей от заболеваний, которые можно предотвратить с помощью вакцин.

Вирус кори сам по себе не стойкий во внешней среде, но имеет высокую летучесть. Он может передаваться даже через вентиляционные ходы, с этажа на этаж по квартирам. Он может быть устойчивым во внешней среде до двух часов, если это не улица, где ветер, низкие температуры или солнце, – вирус боится ультрафиолета. При комнатных условиях он может сохраняться до двух часов. Передается воздушно-капельным путем. Люди из окружения заболевшего человека, не имеющие вакцинации или приобретенного иммунитета после болезни, подвержены заболеванию в очень высоком проценте случаев, особенно при близких, семейных контактах.
80% заразившихся – дети до 14 лет. По данным специалистов, две трети из них не были привиты. Как думаете, что им помешало пройти плановую вакцинацию?
- Причины бывают разные, много отказов. Вакцинация против кори проводится в год и ревакцинация – в 6 лет, перед поступлением в школу, в организованный коллектив. Многие родители отказываются, потому что имеют личные убеждения, что вакцина даже вредна или не помогает, есть и религиозные причины. Также существуют медицинские отводы у детей, имеющих хронические заболевания. Заболевшие отмечаются среди детей до года, которые не достигли прививочного возраста. Многие дети не получили прививку в пандемический период, на фоне ограничений выхода на улицу.
Чем рискуют родители, отказывая ребенку в прививке от кори?
- Корь – очень высококонтагиозное острое вирусное заболевание, которое передается воздушно-капельным путем и может приводить к серьезным осложнениям, вплоть до летального исхода. Сама по себе корь также ослабляет иммунную систему человека. Большинство летальных исходов происходят за счет осложнения, связанного с этим заболеванием, – это могут быть острые пневмонии, энцефалиты, приводящие к отеку голоного мозга, слепота и тугоухость. Оказывается воздействие на нервную, сердечно-сосудистую систему. Очень опасно для плода заражение матери во время беременности. Если женщина находится в третьем триместре беременности, то заболевание может привести к рождению недоношенных и детей с отклонениями.
Правда ли, что у педиатров корь считается главным убийцей детей до пяти лет?
- Существует представление, что дети до пяти лет более тяжело переносят корь. Но и взрослые переносят это заболевание нелегко. Все зависит от иммунной системы и ответа организма. Если у человека есть хронические заболевания, инфекции, будь то взрослый или ребенок, он перенесет болезнь тяжелее, и вероятность летального исхода будет выше. Но, по статистике, более чем в 80% случаев болеют дети, и осложнения тоже чаще бывают у детей. Все зависит от конкретного организма.
Противники вакцинации, как правило, выдвигают железный аргумент, что прививка не может гарантировать 100% защиты от инфекции. В чем они ошибаются?
- Очень много вбрасывается в соцсети информации, которую многие люди не могут фильтровать. Есть много противников вакцинации, антиваксерные движения очень развиты во всем мире, – не только в Казахстане, есть они и в России, и в Европе, и в Америке. Были случаи, что даже в авторитетных журналах выходили статьи о том, что прививка против кори якобы вызывает осложнения.
Все прививки проходят трехэтапную проверку. Во-первых, на лабораторном уровне проверяются все компоненты. Затем проводятся клинические испытания на людях. В 99% случаев осложнения, как правило, бывают очень редко. В основном это покраснения в месте укола, может быть припухлость, иногда температура. Но это защитная реакция организма, поскольку мы вносим с прививкой ослабленный вирус, организм должен вырабатывать ответную реакцию. Во всем мире вакцина лицензируется, проходит все этапы испытаний и только после этого массово используется. Так что аргумент противников вакцинации не имеет серьезных оснований.