В Казахстане

Узкие специалисты в поликлинике всегда были в дефиците -и двадцать лет назад, и сегодня. “Живые” очереди к офтальмологу, урологу, невропатологу или отоларингологу могли довести пациента до белого каления. С некоторых пор чиновники от медицины решили навести порядок в этом вопросе, определив, что попасть на прием к узкому специалисту в поликлинике можно по предварительной записи и по направлению лечащего врача- терапевта.

Правда, это далеко не всегда гарантирует, что на прием к тому же ревматологу или нефрологу вы все же попадете. Причин тому может быть несколько - такого специалиста в поликлинике может не оказаться вообще либо он на больничном или, к примеру, в отпуске. Скажите, что делаете вы, услышав подобную информацию в регистратуре или от лечащего врача-терапевта? Правильно, как и многие другие пациен­ты, отправляетесь за лечением в частный медицинский центр, прихватив с собой энную сумму денег. И напрасно.
Обеспечение тем или иным специалистом, равно как и той или иной диагностической процедурой, это дело…. поликлиники, а не пациента.

Если вы пришли к врачу узкой направленности, а его попросту нет (причины см. выше), то проконсультировать вас обязан заведующий отделением. Эта должность предполагает владение всеми профильными специальностями. Даже если завотделением не семи пядей во лбу, чего-то не знает и не может вам помочь, не спешите бежать за платной услугой.

Дело в том, что каждый год на предоставление медицинских услуг разыгрывается тендер. Государственные и частные клиники, медицинские, консультативные и диагностические центры борются за право быть выбранными специальной комиссией, а стало быть, иметь возможность предоставить свои услуги пациен­там городских поликлиник. Комиссия определяет достойных, составляет регистр, просмот­рев который поликлиники могут выбрать те организации, в услугах которых будут нуждаться больные, заключают с этими организациями договор и направляют туда своих пациентов. Совершенно бесплатно. И не важно, что вы отправитесь в частную клинику к лор-врачу, прием которого стоит пять тысяч тенге. С направлением от вашей поликлиники для вас консультация будет бесплатной - ведь государство уже оплатило эту услугу. Равно как и диагностические исследования, опять-таки по направлению.
Правда, следует отметить, что дорогостоящие исследования за просто так оказывают не всем. К примеру, компьютерная томография, МРТ, полимерная цепная реакция, медико-генетические исследования бесплатно проводятся лишь определенной группе пациентов, перечень которых указан в постановлении правительства о гарантированном объеме бесплатной медицинской помощи. В список таковых входят социально уязвимые категории населения: дети до 18 лет, беременные, участники Великой Отечественной войны, инвалиды 1, 2, 3-й групп, многодетные матери, награжденные подвесками “Алтын алқа”, “Кұміс алқа”, получатели адресной социальной помощи, пенсионеры по возрасту, больные инфекционными, социально значимыми заболеваниями и заболеваниями, представляющими опасность для окружающих.

Не так давно представился мне случай посетить поликлинику. Нужный специалист в государственном учреждении отсутствовал полностью (в штатном расписании не значился). Терапевт и медсестра, сообщив об этом, ушли в молчанку - о возможности необходимой консультации в другом мед­учреждении разговоров не вели. Пришлось открыть карты и заявить, что я знаю все. Только после этого было выписано направление в специализированный медицинский центр. Вместе со мной туда отправились и деньги. Правда, не мои - бюджетные. Те самые, что выделяются ежегодно на меня как на пациента - потребителя тех видов медицинских услуг, что включены в гарантированный объем бесплатной медицинской помощи и на самом деле оплачиваются государством. Не имеет возможности поликлиника предоставить мне нужного специалиста, отправляет в другое учреждение, значит, и государственные деньги уйдут туда. В итоге в выигрыше тот, к кому пришел пациент.

Наталья Можарова,фото Владимира ЗАИКИНА, Алматы
http://www.time.kz/articles/ukogo/2016/02/24/k-loru-ne-zanimat