Акционерами КТК, кроме "Транснефти" и РФ, являются: Казахстан (представленный "Казмунайгазом" - 19% и Kazakhstan Pipeline Ventures LLC - 1,75%) - 20,75%, Chevron Caspian Pipeline Consortium Company - 15%, LUKOIL International GmbH - 12,5%, Mobil Caspian Pipeline Company - 7,5%, Rosneft-Shell Caspian Ventures Limited - 7,5%, BG Overseas Holding Limited - 2%, Eni International N.A. N.V. - 2% и Oryx Caspian Pipeline LLC - 1,75%.
Участниками ТОО "Тенгизшевройл", которое разрабатывает месторождение Тенгиз в Казахстане, являются Chevron (50%), ExxonMobil Kazakhstan Ventures Inc (25%), Казахстан через "КазМунайГаз" (20%), "ЛУКОЙЛ" (5%). Нефтегазовое месторождение Тенгиз - одно из наиболее крупных в Казахстане, запасы нефти составляют 3,1 млрд тонн. В январе-июне 2024 года на месторождении было добыто 14,4 млн тонн нефти (114,6 млн баррелей), что на 3,4% меньше, чем в I полугодии 2023 года.
В рамках "Сахалина-2" осваиваются Пильтун-Астохское и Лунское месторождения сахалинского морского шельфа. Завод СПГ-проекта "Сахалин-2" в Пригородном (юг Сахалина) введен в эксплуатацию в феврале 2009 года, в 2010 году вышел на полную проектную мощность - 9,6 млн тонн СПГ в год. В дальнейшем программа оптимизации работы позволила увеличить его производительность на 20%, до 11,5 млн тонн. Совладельцами ООО "Сахалинская энергия" являются "Газпром", Mitsui и Mitsubishi.

Сплошное наказание
С 6 мая 2024 года в РК неважно, одинарную или двойную сплошную линию (на дорогах с более чем двумя полосами движения) пересек водитель – по санкциям их сравняли: лишение права на управление ТС на 6 месяцев. Причем с первого раза.
А именно, введен в действие пункт 62-1 в главу 9 ПДД "Расположение ТС на проезжей части":
"На дорогах с двусторонним движением, имеющих две полосы, разделенных дорожной разметкой 1.1. и(или) обозначенных знаком 3.20, запрещается выезд на сторону дороги, предназначенную для встречного движения, за исключением случаев, предусмотренных правилами".
Разметка 1.1, как известно водителям, используется в том числе и на многочисленных в Казахстане узких загородных трассах. А именно в местах, где запрещен обгон на опасных участках – например, на спусках и подъемах. Порой эти участки весьма продолжительные, и, если встречная полоса пустая, а впереди тащится фура со скоростью усталого пешехода, у некоторых торопящихся в будущее граждан не выдерживали нервы. Они выезжали на "встречку" для обгона, где их и "хлопали" притаившиеся за бугорком инспекторы.
Так вот, раньше это нарушение квалифицировалось по статье 601 КоАП – как несоблюдение требований, предписанных разметкой. Возмездие, конечно, неприятное: штраф 3 МРП и 10 МРП за повтор в течение года – но не смертельное для кошелька. В отличие от возможного исхода рискованного маневра для хозяев этих толстых кошельков…
Теперь же деяние будут квалифицировать по части 3 статьи 596 КоАП, то есть как выезд на встречную полосу движения. Наказание за что куда более суровое – как уже говорилось, лишение прав на полгода.
Насколько оправданно столь строгое наказание?
Оно, конечно, для того и написано, чтобы не нарушать. Однако норма крайне, что называется, коррупциогенная. С учетом всех факторов: удаленность мест потенциальных нарушений, отчего – отсутствие средств видеоконтроля, а также суровость наказания, которая будет провоцировать нарушителей откупиться.
Но не менее важно другое. Системно эта проблема должна решаться иначе. Подавляющая часть нынешних дорог – тех самых двусторонних всего с двумя полосами – строились давно, до полувека назад, а то и раньше. Их, конечно, латают, но дело в том, что они устарели и морально: движение стало намного интенсивнее.
Прежние "козьи тропы" надо заменять многополосными трассами, что и делают. Однако в самых сложных геолокациях – как раз на перевалах – эти широкие шоссе зачастую сужаются до двух полос. (Например, на очень популярном туристском маршруте на озеро Алаколь.)
Кстати будет сравнить и с другими юрисдикциями. В России пересечение одной сплошной линии квалифицируется как выезд на встречную полосу с 2017 года. Именно тогда в ПДД РФ добавили пункт 9.1.1., аналогичный тому, который вступил в силу 06.05.2024 в Казахстане.
При этом за движение по "встречке" для обгона можно обойтись штрафом в 5 тысяч рублей. Это, грубо говоря, 25 тысяч тенге – немногим более, чем в РК положено за не пристегнутый ремень безопасности… Кроме того, если выезд совершен при повороте или развороте, наказание еще мягче – от 1 до 1,5 тысячи рублей (часть 2 статьи 12.16. КоАП РФ). В РК же цель выезда не имеет значения для определения санкции.
А вот, например, в Кыргызстане по-прежнему полноценной "встречкой" является лишь та полоса, которая отделена двойной сплошной. Соответственно, выездом на встречную полосу считается лишь пересечение двойной сплошной линии. В этом есть определенная логика, связанная с тем, что на дороге, состоящей всего из двух полос, обе по определению могут использоваться в одном направлении – во время того же обгона, например.
Поэтому в КР пересечение одной сплошной по-прежнему квалифицируется как нарушение требований дорожной разметки (часть 1 статьи 188 Кодекса Кыргызской Республики о правонарушениях) и наказывается штрафом в 10 расчетных показателей – 1 тысяча сомов, или 5 тысяч тенге.
Светофорная реформа
Конечно, поправки имени 6 мая одной сплошной не ограничиваются. Но из по-настоящему значимых изменений в правилах отметим, пожалуй, еще лишь то, что разобрались, наконец, с желтым светом.
А именно, изменили редакцию пункта 37 ПДД. Напомним, как она звучала раньше:
"Водители, которые при поднятии регулировщиком руки или включении желтого сигнала в случаях, если режим работы светофорной сигнализации не обеспечивает мигание зеленого сигнала непосредственно перед его включением, не могут остановиться, не прибегая к экстренному торможению… продолжают дальнейшее движение".
Теперь выделенный жирным шрифтом фрагмент исключили. Какие это влечет юридические последствия?
Издавна (еще в ПДД СССР) желтый свет был запрещающим сигналом, но за исключением тех самых случаев, когда экстренное торможение привело бы к аварийной ситуации. Это исключение создавало сложности с доказыванием, поэтому в алгоритм сначала ввели моргающий желтый, а затем вместо него – моргающий зеленый, оба движение разрешали. Желтый же и не моргающий сигнал по-прежнему запрещал движение, но опять-таки – если не требовалось экстренное торможение.
И вот, согласно последним поправкам, желтый – запрещающий сигнал только для тех "светофорных систем", где предусмотрен моргающий зеленый. Если же последнего нет, то он, наоборот, позволяет закончить пересечение перекрестка.
То есть, при "трехцветном" светофоре на желтый ехать можно, при "четырехцветном" – однозначно нельзя. И необходимость экстренного торможения (чреватого ДТП) никак не влияет на оценку ситуации и наступление ответственности.
Вроде бы есть своя логика. Хотя, с другой стороны… Кроме того, мне одному кажется, что вместо того, чтобы плодить смыслы, лучше унифицировать светофоры?
И, кстати, еще о светофорах. Кое-где в мире уже лет десять как пошла мода на т.н. трехфазные светофоры на перекрестках: сначала едут эти и встречные, затем – поперечные, а после стоят все машины, двигаются лишь пешеходы, причем во всех направлениях, хоть наискосок.
Вероятно, нашим читателем доводилось такие видеть. Во всяком случае, за рубежом, поскольку в РК трехфазные светофоры – до сих пор редкость. Даже в Алматы, крупнейшем городе страны, их считанные единицы, например, на пересечении улиц Тимирязева-Ауэзова и несколько других.
И кстати, на Т-образных перекрестках они проявляют себя лучше всего, поскольку пешеходы не препятствуют поворачивающим машинам – а других тут нет! Да и на обычных перекрестках они добавляют порядка. А самое главное, помогают уменьшить пробки на дорогах. Не говоря уже о безопасности пешеходов.
Эксперимент был запущен несколько лет, в рамках внедрения АСУДД – автоматической системы управления дорожным движением. Возможно, пора бы опыт проанализировать и – успешный – распространить…
К слову, отдельные наши неравнодушные граждане, создавшие, в частности, группу "Алматы без пробок", даже подсчитали оптимальный тайминг фаз работы таких светофоров. Скажем, такой:
1*60 секунд – пешеходы,
4*45 секунд – транспорт,
5*5 секунд – желтый.
Ну, это дело техники. Главное – в принципе решить. К слову, энтузиасты даже обратились в КГУ "Управление городской мобильности города Алматы". Интересовались, что там планируется в связи с АСУДД и вообще с ДД. И получили, между прочим, ответ.
"Внесение изменения в схему организации дорожного движения и пофазный режим работы светофорного объекта, в рамках обеспечения безопасного движения транспортных и пешеходных потоков на перекрестках, будет рассмотрено совместно с уполномоченным органом в лице Управления административной полиции ДП г. Алматы в плане работ на 2024 год".
Год закончился. Интересно, что решили.
Плюсы и минусы электромобилей
18 сентября 2024 года в казахстанском законодательстве появилась новая дефиниция – электромобили. Вступил в силу вышеупомянутый закон, внесший новый пп.56-1) в статью 1 Закона РК "О дорожном движении":
"Электромобиль – механическое транспортное средство, оснащенное и приводимое в движение электрическим двигателем, получающим энергию от аккумуляторных батарей, емкостных накопителей и (или) топливных элементов, и заряжаемое исключительно с помощью внешнего источника электрической энергии".
В общем, официальный День рождения электромобиля в РК. А следом это определение в качестве пп.66-1) в пункт 2 пополнило и Правила дорожного движения.
Вместе с признанием электромобилей их владельцам были даны и определенные преференции. Во-первых, им не надо будет платить за парковку. Они освобождаются от платы наряду с ветеранами ВОВ, инвалидами I и II групп, законными представителями ребенка с инвалидностью, многодетными матерями и пострадавшими от ядерных испытаний (дополнения в пункт 4 статьи 42-1 Закона РК "О дорожном движении").
Владельцам электромобилей можно будет осуществлять стоянку ТС с работающим двигателем в жилых зонах (дополнение в пп.33) пункта 4 статьи 54 Закона).
А еще к услугам владельцев электромобилей будут отдельные стоянки, что называется, два в одном: предназначенные для зарядки во время стоянки (новая статья 42-2 в Закон). Разумеется, все эти нормы продублированы и в Правилах ДД.
Но последовали и минусы. Электрозарядных станций на самом деле дефицит. Можно, конечно, купить зарядку самому. Но! Тогда же, 18 сентября вступила в силу новая норма в Закон РК "Об электроэнергетике", фактически запрещающая самостоятельную подзарядку, поскольку:
"Потребление электрической энергии электрозарядными станциями не относится к бытовому потреблению".
Пункт 4 статьи 9-5 Закона РК "Об электроэнергетике"
Параллельно в КоАП введена в действие новая статья 309-1 "Самовольное подключение к электрическим сетям". Из чего следует, что владельца электромобиля, который заряжает аккумулятор, подключаясь к электросети дома (а за эту электроэнергию он платит именно как бытовой потребитель), можно привлечь к административной ответственности: штраф для физических лиц – 50 МРП, а если авто решили подзарядить на стоянке офиса (и контора относится к субъектам крупного предпринимательства) – 500 МРП.
Формула средней скорости
С 4 декабря 2024 года в РК превышение максимальной скорости движения ТС определяется путем не только фиксации, как раньше, но также и посредством:
"Вычисления средней скорости движения ТС сертифицированными специальными контрольно-измерительными техническими средствами и приборами, работающими в автоматическом режиме".
Соответствующее дополнение вносится в пп.16) пункта 4 статьи 54 Закона РК "О дорожном движении".
С целью новеллы все понятно – она очевидно благая: снижение аварийности. Вопрос в том, будет ли норма "работать" и не нарушаются ли при этом как права отдельных лиц, так и вообще дух права. Ведь не случайно вокруг "средней скорости" сломано столько копий, и эта научная фикция до последнего момента так и не переместилась из законов физики в законы юридические (а в некоторых государствах появилась, но затем отменена).
Тут в чем проблема?
Средства видеофиксации скорости появились достаточно давно. Тогда же возник и соблазн повесить на столб не одну камеру, а хотя бы две: на въезде на некий участок дороги и на выезде. А заодно ввести в законодательство понятие средней скорости, как это сделано нынешними поправками (пп.29-1) в статью 1 Закона РК "О дорожном движении"):
"Средняя скорость движения транспортного средства – скорость, определяемая путем деления протяженности участка дорог общего пользования республиканского значения, пройденного ТС, на промежуток времени, в течение которого это расстояние пройдено".
Вроде ничего сложного, элементарные основы механики. И хотя, повторимся, средняя скорость – это фикция (в реальности движение неравномерно), ничто и раньше не мешало, казалось бы, перенести эту фикцию в главу 10 ПДД и статью 592 КоАП и штрафовать лихачей за превышение арифметически высчитываемой величины.
Однако что-то, тем не менее, мешало. Что именно?
Во-первых, есть такой базовый правовой принцип – индивидуализации юридической ответственности. Он означает установление конкретных обстоятельств (времени, места, природных условий, отягчающих либо смягчающих обстоятельств и т.п.) для определения меры ответственности. В некоторых юрисдикциях этот принцип закреплен последовательно и законодательно (например, в Конституции Украины в статье 61), где-то, как в Казахстане, о его наличии можно судить только из отдельных положений, например, уголовного или административного законодательства, или из правовой доктрины.
Напомним пункт 72 главы 10 ПДД:
"Водитель ведет транспортное средство со скоростью, не превышающей установленного ограничения, учитывая при этом интенсивность движения, особенности и состояние ТС и груза, дорожные и метеорологические условия, в частности видимость в направлении движения".
Как видим, водителю предписывается учет конкретных условий на дороге. Но тогда, следовательно, и администрирование нарушений скоростного режима также должно осуществляться с установлением всех конкретных фактов, т.е. с соблюдением принципа индивидуализации юридической ответственности.
Итак, у правонарушения должны быть четко определенные, конкретные время и место. Однако превышение скоростного режима путем вычисления средней скорости таких координат не имеет. В самом деле, в какой момент времени и, главное, в каком месте водитель превысил скорость, если речь идет о протяженном отрезке из пункта А. в пункт Б.? Неясно.
А это имеет важное значение. Кому будет территориально подсудно правонарушение, если участок дороги проходит через несколько административных единиц, в частности, областей? Между тем – и это нарушение второго базового правового принципа – согласно Конституции РК (пп. 3) пункта 3 статьи 77), никому без его согласия не может быть изменена подсудность, предусмотренная законом. Образуется неразрешимое противоречие: в какой бы области дело не рассматривалось.
В третьих, нет и не может быть уверенности в том, что водитель не воспользовался другим маршрутом, более коротким, свернув с трассы и затем вновь на нее заехав. Допустимо, конечно, предположить, что это маловероятно или физически невозможно, но одним из принципов наступления юридической ответственности является противоположное предположение – презумпция невиновности.
Ведь любые сомнения в виновности лица трактуются в пользу обвиняемого – это фундаментальный конституционный принцип (пп. 8) пункта 3 статьи 77 Конституции РК).
Соответствующее положение есть и в КоАП (пункт 3 статьи 10):
"Любые сомнения в виновности толкуются в пользу лица, в отношении которого возбуждено дело об административном правонарушении. В его же пользу должны разрешаться и сомнения, возникающие при применении законодательства об административных правонарушениях".
Правда, законодатель предупредил, что "средняя скорость будет высчитываться… только на загородных и прямолинейных участках дорог, где отсутствуют объездные пути, в связи с чем риски обжалования таких предписаний будут исключены".
Однако будем реалистами: упомянутые "прямолинейные участки дорог, где отсутствуют объездные пути" – это, как и пресловутая средняя скорость, фикция, и существуют они разве что в процитированном пассаже, но не в реальности.
То есть авторы инициативы, будем говорить прямо, понадеялись на авось: ведь совсем исключить обжалования не во власти государственных органов. Но при этом никаких юридических доводов, которые можно было бы предъявить в ответ на обжалования, инициаторами нормы не предъявлены. Да это и невозможно, поскольку, повторимся, фиксация средней скорости нарушает базовые законы не только права, но и физики, когда точный отрезок времени предлагается делить на невыясненное фактически пройденное расстояние.
Продолжая тему скорости, напомним, что в Казахстане вырос максимальный штраф за нарушение скоростного режима. При этом подобные штрафы и так едва ли ни самые крупные среди стран-соседей. За превышение скорости транспортных средств на 60 и выше км/ч от разрешенной вводится более строгая административная ответственность в виде штрафа размером 40 МРП (дополнение части 3-1 в статью 592 КоАП). Таким превышением будет, например, передвижение со скоростью более 120 км/ч по городу при разрешенных 60.
А в случае повторного аналогичного правонарушения в течение года (дополнение части 5 в статью 592 КоАП) штраф составит 60 МРП, то есть, учитывая рост МРП в 2025 году до 3932 тенге – 235 920 тенге.
Ну и, напоследок, хорошая новость. По действовавшим до 4 декабря 2024 года правилам за не включенные ходовые огни (часть 1 статьи 602 КоАП – нарушение водителями ТС правил пользования внешними световыми приборами в светлое время суток) полагалось предупреждение или штраф в размере трех МРП. На усмотрение инспектора.
Эту неопределенность исключили, оставив лишь предупреждение. Теперь, если забыл включить ходовые огни или ближний свет (пункт 134 ПДД), или противотуманные фары вместо них (пп.3) пункта 132 ПДД), можно не опасаться за свой кошелек. Но лишь на первый раз: за повторное в течение года нарушение штраф оставляют – 5 МРП.
С одной стороны, вроде гуманизация. С другой, у инспекторов появился лишний повод (которых не так много) остановить расслабившихся водителей, чтобы предупредить, а заодно проверить на предмет чего другого...
В общем, будьте бдительны на дорогах! Тем более, что не знаете ни дня, ни часа, когда пригодятся светильники.

Глава Минпросвещения подчеркнул, что образовательная система нашей страны демонстрирует высокую готовность к различным вызовам – это опыт, накопленный во время пандемии 2020 года.
"Поэтому все колледжи, школы полностью оборудованы всеми необходимыми предметами для готовности к данной ситуации. Но на сегодняшний день, я думаю, нужно ждать решение Министерства здравоохранения. Мы к различным вызовам готовы", – сказал Гани Бейсембаев.
Заместитель премьер-министра Тамара Дуйсенова озвучила, что на днях Минздрав Казахстана обратился в ВОЗ.
"Вышел ответ, не только для нас, но и для других стран. В ВОЗ сказали, что не надо паниковать, этот вирус уже десятилетиями есть в странах и есть лечение – нужно делать профилактические мероприятия. Поэтому мы исходим из этого. В целом, это обычное явление, это период, который мы вместе должны пережить", – дополнила она.

Китайские власти объявили о запуске системы мониторинга респираторных инфекций и призвали население соблюдать меры предосторожности. Включены рекомендации по ношению масок и соблюдению социальной дистанции.
В связи с этим 5 января Министерство здравоохранения Казахстана поспешило дать пояснения по эпидситуации и распространению вируса в нашей стране. Медики уточнили, что с начала октября выявили всего 30 случаев метапневмовируса.
Также Минздрав призвал казахстанцев соблюдать меры профилактики и ограничить контакты в местах скопления людей, особенно это касается наиболее уязвимых пациентов с хроническими заболеваниями.

Убийца в черном смертельно ранил 50-летнего Томпсона в центре Нью-Йорка, у отеля Hilton и скрылся с места преступления на электровелосипеде. Полиция, как сообщили несколько медиа со ссылкой на правоохранителей, нашла гильзы, на которых якобы были маркером написаны слова Deny, Defend, Depose (Отказывай, Защищайся, Устраняй).
Эти глаголы отчасти раскрыли мотивы преступника, которые официально до сих пор не объявлены. Они отсылают к известной фразе Delay, Deny, Defend (Затягивай. Отказывай. Защищайся) — она, в представлении обывателей, описывает тактику медицинских страховых, когда те пытаются избежать компенсации медицинских расходов своих клиентов: «Затягивай с выплатами; отказывай в удовлетворении обоснованных требований; защищайся, инициируя долгоиграющие разбирательства».
Книга с таким названием о том, как страховые минимизируют выплаты, вышла в 2010 году и на фоне новостей об убийстве Томпсона вернулась в специализированный список бестселлеров на Amazon.
Полиция смогла вычислить и задержать предполагаемого убийцу Томпсона только через несколько дней. Им оказался 26-летний Луиджи Манджоне, выпускник университета из престижной Лиги Плюща, член благополучной и состоятельной семьи. Его соцсети дают основания предполагать, что он считал себя противником «корпоративной Америки» и даже сочувствовал террористам.
Но еще до того, как полицейские назвали имя подозреваемого, на маркетплейсах появились футболки, толстовки, бейсболки и другие товары, цитирующие надписи на пулях, а еще неизвестного тогда убийцу в соцсетях стали называть героем.
А когда спустя несколько дней сотрудник McDonald's в штате Пенсильвания узнал в одном из посетителей человека, чьи фото распространила полиция Нью-Йорка, и сообщил о нем правоохранителям, в аккаунтах McDonald's стали появляться фотографии того самого фастфуда и комментарии вроде «Герой Америки, не ходи сюда, здесь тебя предадут», обнаружил Newsweek.
В свою очередь, UnitedHealth Group, куда входила компания, которую возглавлял Томпсон, была вынуждена ограничить возможность писать комментарии под постами о его гибели в своих официальных аккаунтах в соцсетях после того, как пользователи оставили под ними тысячи смайликов и даже аплодирующих эмодзи.
«Тут читатель должен, наверное, задаться вопросом — что, скажите на милость, происходит с нашей страной, если люди открыто радуются хладнокровному убийству человека, хорошего работника и добропорядочного отца семейства? Человека убили, а вы смеетесь? — пишет автор эссе в журнале New Yorker Джиа Толентино. — Дело в том, что для большинства американцев компании вроде UnitedHealth в куда большей степени символизируют не доступ к медицинской помощи, а серьезную преграду на пути к ней».
Чем известна UnitedHealthcare
Компания, которую возглавлял Томпсон, входит в консорциум UnitedHealth Group. Он занимает восьмое место в мировом рейтинге Fortune 500 за 2024 год, который ранжирует компании в зависимости от их годового дохода (Apple, например, всего на одну строку выше). Это единственная страховая группа, которая стоит так высоко в этом списке. В UnitedHealthcare застрахованы порядка 50 млн работающих американцев.
Томпсон проработал в UnitedHealthcare больше 20 лет, в 2021 году возглавил ее, и за это время прибыль компании выросла на треть. Вознаграждение самого Томпсона за 2023 год превысило 10 млн долларов.
Томпсон ранее уже получал угрозы, рассказала его вдова телеканалу NBC: «Почему? Не знаю, может быть, из-за [отказа] выплат? Я не знаю подробностей, знаю только, что, по его словам, несколько человек ему угрожали».
США тратит на здравоохранение куда больше, чем страны с сопоставимыми экономиками, но повышенные расходы не означают большую доступность или более высокое качество помощи, отмечают аналитики Peterson-KFF — НКО, которое специализируется на мониторинге и сравнительном анализе работы системы здравоохранения в США. Американцы реже посещают врачей, даже общего профиля, дольше ждут приема и быстрее выписываются из больниц, чем жители многих других развитых стран, хотя расценки на услуги для них, как правило, куда выше, чем в Европе.
Чтобы оплачивать лечение, большинству американцев приходится полагаться на медицинское страхование. Для большей части жителей страны это страховки частных медицинских страховых компаний, которые в той или иной степени оплачивает работодатель, а для тех, кто не работает и не может себе позволить купить страховку самостоятельно — федеральные программы Medicaid и Medicare.
Но даже наличие страховки не решает все потенциальные проблемы с медицинской помощью. Доплаты, вычеты, лимиты и другие ограничения означают, что за многие услуги даже застрахованным американцам нужно доплачивать из своего кармана — иногда тысячи долларов.
Кроме того, страховая может отказать в выплате по самым разным причинам (многие из них упомянуты в саркастических шутках об убийстве Томпсона), и тогда все счета придется оплачивать самому пациенту.
«Система медстрахования в США невероятно сложная, разобраться, что покрывает страховка, а что — нет, само по себе довольно непросто, — поясняет Сара Коллинз, старший сотрудник в исследовательском центре Commonwealth Fund, специализирующемся на изучении доступности медпомощи. — Вам может казаться, что у вас все хорошо, но только до того момента, когда вы заболели и вам нужна ваша страховка».
Как показало недавнее исследование центра, 45% застрахованных американцев получали счет за услуги, которые, как они считали, покрывает страховка. У 17% респондентов, то есть у каждого шестого, были случаи, когда страховщик отказывал в оплате лечения, которое было назначено непосредственно лечащим врачом.
Доля отказов в страховых выплатах у UnitedHealthcare достигает трети от всех заявок, 32% — это максимум среди страховых компаний и вдвое больше среднего для индустрии показателя, отмечает Forbes (сама фирма это отрицает, хотя расчеты базируются на ее статистике).
В этом случае расходы ложатся на плечи самих пациентов и часто оказываются непомерными. Счета, которые выставляют пациентам после отказа страховой, нередко имеют мало общего с непосредственными расходами клиник, отмечает Коллинз.
По ее словам, сейчас в США сложилась уникальная, характерная только для этой страны ситуация профильного долгового кризиса, а именно — медицинского: люди оказываются в долговой яме из-за неподъемных счетов на лечение. Невозможность оплатить медицинские долги — самая популярная причина для объявления личного банкротства в США, напоминает Yahoo!Finance.
Сразу в гроб или в долгах до гроба
Многие истории пациентов, получивших отказ от страховой, выглядят как настоящие драмы. Вот, например, две таких рассказа, которые приводит портал Yahoo!Life.
Женщина и ее муж получили тяжелые травмы в автомобильной аварии, виновником которой был водитель другой машины. Страховая, UnitedHealthacare, заявила, что оплатит только два дня реанимации для мужчины, и требовала затем выписать его. Этого не случилось только потому, что он был в коме и на аппарате искусственной вентиляции легких, объяснила женщина.
«Нет слов, чтобы сказать, сколько переживаний добавила страховая к тому ужасу, который мы уже пережили в аварии», — написала она. Впоследствии семья выиграла суд у виновника аварии, но UnitedHealthcare отсудила все деньги, которые мужчина и его жена получили в качестве компенсации.
А вот вторая история. Беременная Элли обратилась к врачу с жалобой на сильную боль в животе, но тот отправил ее домой, объяснив боль инфекцией мочевыводящих путей. Спустя несколько часов другой врач диагностировал у нее острый аппендицит, и скорая отвезла ее в госпиталь в Сент-Луисе. Женщину прооперировали, ребенок пережил операцию, но прожил всего сутки, появившись на свет сильно недоношенным. Практически сразу после этого Элли понадобилась другая экстренная операция из-за закупорки артерии, во время которой она сама чуть не умерла.
Страховая компания, Cygna, отказалась компенсировать ей стоимость лечения, потому что больница, куда ее отправили, не входила в список медицинских учреждений, с которыми она сотрудничает. Объяснения Элли, что ее туда отвезла вызванная врачом скорая, а сама она была в это время в полубессознательном состоянии, не помогли. По словам женщины, выставленный больницей счет превышает стоимость дома, в котором они с мужем живут, и чтобы выплатить долг, им понадобится 20 или 30 лет, считает Элли. Она рассматривает вариант объявления себя банкротом, но пока судится со страховой, хотя считает, что шансы ее невелики.
Таких историй множество, отмечает Yahoo!Life, и иногда они буквально ставят пациентов перед выбором: умереть или остаться в живых, но до гробовой доски быть в долгах за лечение.
Летом 2024 года клиенты UnitedHealthcare, которым отказали в выплатах, устроили акцию протеста у головного офиса группы в Миннесоте. Они принесли к зданию картонный гроб. Несколько человек были арестованы. После убийства Брайана Томпсона активисты-организаторы той акции заявили, что поддерживают только мирные, демократические формы протеста и осуждают насильственные, но при этом призвали власти бороться не только с вооруженным насилием, но и с проблемой отказов страховых платить по счетам своих клиентов.
Проблема не только пациентов
От злоупотреблений страховщиков не защищены и государственные программы Medicare и Medicaid. Недавнее масштабное расследование Wall Street Journal вскрыло манипуляции страховщиков для увеличения фиксированных платежей из бюджета за медпомощь пенсионерам в рамках программы Medicare Advantage. Для этого специально нанятые страховыми компаниями медицинские сотрудники бесплатно приезжали на дом к пожилым американцам и по итогам визита «диагностировали» у них какое-нибудь хроническое заболевание вроде диабета, что автоматически повышало цену их страховки, оплачиваемой государством, а кроме того, давало возможность завышать стоимость лечения ассоциированных с ними заболеваний (например, диабетической катаракты), которых у пациентов, возможно, вовсе не было.
В этих манипуляциях, причем в числе лидеров, оказалась замешана и UnitedHealthcare, отмечала Wall Street Journal (страховщики назвали расследование газеты «неточным и предвзятым»).
Переплаты страховщикам, по оценке авторов расследования, могли достигать 50 млрд долларов в год.
Куда смотрит правительство
Растерянность, недовольство, гнев и даже ненависть — такие определения используют американские медиа для описания отношения многих американцев к страховщикам и в целом к системе здравоохранения в стране. И это началось не вчера.
«Это так типично для американцев — убийство страховщика и злорадство по этому поводу, — писал Atlantic. — Это отвратительно».
«Нельзя превозносить убийцу, — заявил Джош Шапиро, губернатор Пенсильвании, где задержали Манджоне. — Он убийца, а не герой».
«Мы ни в коем случае не оправдываем насилие и понимаем, что оно не решает проблему, но стоит сказать, что эта моментальная инстинктивная реакция общества должна стать тревожным сигналом для индустрии медстрахования, — сказала корреспондент Wall Street Journal в Белом доме Энни Лински в эфире CNN. — И если это не приведет в чувство страховщиков, то наверняка не останется незамеченным в Конгрессе».

Миссисипи, самый бедный штат США, близок к тому, чтобы превзойти по ВВП на душу населения Германию, крупнейшую экономику Европы. Euronews Business сравнивает штаты США с европейскими странами.
Знаете ли вы, что валовой внутренний продукт (ВВП) на душу населения в самом бедном штате США Миссисипи выше, чем в пяти крупнейших странах Европы, за исключением Германии? Однако даже Германия оторвалась от Миссисипи не намного, разница составляет всего 1 500 евро.
ВВП на душу населения, скорректированный по паритету покупательной способности (ППС), в США также превосходит показатели всех стран ЕС, за исключением Люксембурга и Ирландии, у которых есть особые факторы.
Как показатели ВВП на душу населения, как в текущих ценах, так и с поправкой на ППС, в самых богатых и самых бедных штатах США соотносятся с европейскими странами, в частности с ЕС и Великобританией?
Мы взяли данные по странам на 2024 год из отчета МВФ "Глобальный прогноз", отражающего данные на октябрь 2024 года. Расчеты по штатам США мы проводили с использованием сезонно скорректированных данных Бюро экономического анализа США (БЭА) за 3 квартал 2024 года и оценок численности населения Бюро переписи населения США по состоянию на июль 2024 года.
В 3 квартале 2024 года ВВП на душу населения в США варьировался от 49 780 евро (53 872 доллара) в Миссисипи до 246 523 евро (266 787 долларов) в округе Колумбия. В нижней части за Миссисипи следуют Западная Вирджиния (56 554 евро), Арканзас (56 917 евро), Алабама (58 061 евро) и Южная Каролина (59 375 евро).
В пятерке лидеров за округом Колумбия следуют Нью-Йорк (107 485 евро), Массачусетс (101 666 евро), Вашингтон (99 844 евро) и Калифорния (96 836 евро). На диаграмме цифры приведены в долларах США.
В ЕС в 2024 году ВВП на душу населения варьировался от €15 773 в Болгарии до €125 043 в Люксембурге. Средний показатель по ЕС составил 40 060 евро, а по США - 80 023 евро (86 601 доллар).
Среди пяти ведущих европейских стран наибольший ВВП на душу населения зафиксирован в Германии - 51 304 евро, за ней следуют Великобритания - 48 441 евро и Франция - 44 365 евро. В Италии этот показатель составил 37 227 евро, а в Испании - 33 070 евро.

Несколько факторов могут влиять на средний IQ страны:
Инфекционные заболевания: исследование 2010 года показало, что в странах с высоким уровнем инфекционных заболеваний, как правило, есть население с более низким средним баллом IQ. Эти заболевания могут негативно влиять на когнитивное развитие. Африка является континентом, наиболее пострадавшим от инфекционных заболеваний.
Пищевые привычки: исследование 2025 года показало, что дети с хорошими пищевыми привычками имеют более высокий IQ, чем другие дети. Поэтому страны с хорошими пищевыми привычками (и меньшей продовольственной бедностью), как правило, имеют более высокий средний IQ.
Интеллектуальная деятельность: исследование 2022 года показало, что регулярная игра в шахматы может повысить IQ детей. Другое исследование 1962 года показало, что двуязычные дети показывают более высокие результаты в тестах на интеллект, чем дети, которые говорят только на одном языке. Таким образом, регулярные интеллектуально стимулирующие занятия в культуре страны, как правило, повышают ее средний IQ.
Генетика: исследование 2013 года с участием более тысячи близнецов показало, что генетика влияет на IQ на 50–80%.
В заключение следует сказать, что в странах с хорошими системами здравоохранения, которые пропагандируют здоровые пищевые привычки и поощряют своих граждан заниматься интеллектуально стимулирующей деятельностью, как правило, наблюдается более высокий средний IQ населения.
Генетика обеспечивает прочную основу, на которой может строиться окружающая среда. Таким образом, хорошая генетика в сочетании с хорошей средой, как правило, повышает средний балл IQ. Следовательно, глобальный средний балл IQ должен постепенно увеличиваться, что подтверждается исследованием 2014 года, в котором наблюдалось увеличение балла IQ на 2,31 за десятилетие. Это явление известно как эффект Флинна.
Однако цель теста IQ — классифицировать население вокруг среднего значения 100. Поэтому алгоритм международного теста IQ должен адаптироваться к этому увеличению, чтобы поддерживать средний балл IQ на уровне 100 со стандартным отклонением 15.
Как часто обновляется средний рейтинг IQ по странам?
Рейтинг обновляется ежегодно 1 января на основе данных за предыдущий год.